Как оформить полис омс в ргс-медицина?

Главная › Медицина › ОМС

В рамках закона у каждого гражданина РФ должен быть полис обязательного медицинского страхования. По этой страховке можно пользоваться бесплатной медициной, на всей территории РФ.

Бланк договора оформляется даже новорожденным, поскольку без него воспользоваться бесплатным лечением не получится.

Стоит обратить внимание на полис ОМС Росгосстрах, который можно оформить на привлекательных условиях.

О компании росгосстрах

Страховая компания Росгосстрах по достоинству считается лидером на рынке финансовых услуг. Страховщик оказывает качественную страховую помощь, начиная с 1921 года. Что касается ОМС, то данный продукт актуален 25 лет.

Как оформить полис ОМС в РГС-Медицина?

За все время своей деятельности организация развивалась. Сегодня  РГС это:

  • пенсионный фонд;
  • банк;
  • медицина.

РГС-Медицина – это самая крупная организация, услугами которой пользуется каждый второй гражданин, проживающий на территории РФ. По состоянию на 2020 год число застрахованных составляет более 22 000 000 человек.

Получить обязательное страхование можно на всей территории РФ. Специально для этого функционирует более 1 000 представительств, не считая официальных офисов.

Какие услуги можно получить по ОМС Росгосстрах

Обращаясь в офис Росгосстрах по ОМС, необходимо учитывать, какие услуги входят в данный продукт. Как показывает практика, каждый второй гражданин, проживающий на территории РФ, уверен, что он нужен только в поликлинике, для получения больничного листа.

Рассмотрим детально, что оплачивается:

  • скорая медицинская помощь;
  • стоматология;
  • вызов врача на дом;
  • эко и роды;
  • госпитализация и лечение;
  • получение необходимой консультации;
  • вакцинация;
  • обследование;
  • получение справок о состоянии здоровья.

Важно! Все перечисленные услуги можно получить не во всех клиниках, а только в государственных. Полный список учреждений можно уточнить по бесплатному телефону службы поддержки клиентов.

Куда обращаться за получением полиса ОМС

Оформить защиту можно в любом офисе страховой компании Росгосстрах, так и специализированном пункте выдачи. Обычно представитель компании представлен на почте.

Узнать информацию по офисам или пунктам всегда можно:

  • по бесплатному телефону 8 800 100 81 02;
  • на официальном сайте.

Для получения информации через интернет следует посетить официальный сайт и выбрать регион, где желаете воспользоваться услугой.

Как оформить полис ОМС в РГС-Медицина?

Какие документы понадобятся

Получить бланк по обязательной медицинской защите можно только после предоставления минимального пакета документов. Для оформления требуется:

  • личный паспорт получателя, если возраст застрахованного более 14 лет;
  • свидетельство о рождении, если необходима страховка для гражданина до 14 лет;
  • доверенность на получение ОМС, если застрахованный старше 14 лет и не может лично обратиться в офис, с целью получения документа.

Помимо перечисленных документов следует предъявить СНИЛС, при его наличии.

Что касается доверенности, то обращаться к нотариусу и платить средства совершенно не стоит. Составляется доверенность совершенно бесплатно, по форме страховщика.

Предлагаем вам скачать шаблон и заполнить его, прежде чем обратиться к страховщику. Помимо доверенности каждый застрахованный при оформлении ОМС в Росгосстрах обязан заполнить заявление.

  Шаблон документа предлагаем скачать совершенно бесплатно.

Если договор необходим иностранным лицам, то при себе необходимо иметь:

  • документ, удостоверяющий личность;
  • вид на жительство или временное пребывание, при служебной командировки;
  • временную регистрацию.

Важно! Оформить медицинскую защиту без вида на жительство и прописки не получится. В таком случае есть только варианта – это купить ДМС или оплачивать услуги за счет собственных средств.

Как оформить полис: пошаговая инструкция

К сожалению не каждый знает, как оформить страховку. Специально для этого вашему вниманию пошаговая инструкция оформления полиса ОМС в Росгосстрах. Приобрести договор можно:

  • лично в офисе или специализированном пункте выдачи;
  • заказать через интернет.

Как получить полис в офисе Росгосстрах:

  • Первое что потребуется сделать – это выбрать офис или уточнить пункт подачи заявления. Как уже было сказано, данная информация доступна на официальном портале страховщика и по бесплатному телефону службы поддержки клиентов.
  • Подготовить необходимые для оформления документы. Что вам потребуется, было рассмотрено выше. Если у вас есть дополнительные вопросы, то можете задать их эксперту на нашем портале или написать вопрос через раздел «Добавить комментарий».
  • Обратиться в офис с заполненным заявлением. Если нет возможности распечатать документ, ничего страшного. Представитель компании предоставит шаблон, на внесение сведений. На заполнение шаблона уйдет не более 5 минут.
  • Получить временный полис по ОМС в Росгосстрах, который позволяет пользоваться бесплатной медициной и ничем не отличается по функционалу от постоянного.
  • Уточнить, когда будет готов постоянный бланк медицинской защиты. Как правило, срок изготовления не превышает 30 рабочих дней.
  • Спустя указанное время повторно посетить пункт выдачи, предъявить документ удостоверяющий личность и забрать страховку.

Важно! РГС-Медицина ценит каждого клиента по медицинскому страхованию ОМС. Именно поэтому о готовности страховки специалист сообщает лично, путем осуществления телефонного звонка. Дополнительно клиенту направляется смс-сообщение о готовности, на номер телефона, который был указан при подаче заявления.

Чтобы воспользоваться обязательным медицинским страхованием в Росгосстрах через интернет потребуется:

  • Посетить официальный сайт финансовой компании РГС-Медицина. Оформить заявку можно через раздел «Получить полис».
    Как оформить полис ОМС в РГС-Медицина?
  • В указанном разделе потребуется выбрать, пользуетесь вы услугами страхования впервые или необходимо заменить документ и получить новой формы. Дополнительно потребуется указать гражданство.
  • Следующий этап оформления – это внесение сведений в электронное заявление. Финансовая организация просит сообщить: личные данные, паспортные сведения, дату и место своего рождения. Дополнительно к заявке потребуется прикрепить копию паспорта в хорошем качестве. Если нет возможности, то данное требование можно пропустить.
    Как оформить полис ОМС в РГС-Медицина?
  • В следующем разделе потребуется выбрать, к какой категории граждан вы относитесь. Дополнительно потребуется прописать номер СНИЛС.
    Как оформить полис ОМС в РГС-Медицина?
  • Далее потребуется указать адрес регистрации по паспорту. Также компания запрашивает данные паспорта, где указана прописка. Все сведения следует вносить предельно внимательно.
    Как оформить полис ОМС в РГС-Медицина?
  • Последнее, что запрашивается при оформлении полиса через интернет – это адрес, по которому желаете получить обязательную защиту. Будьте готовы указать город, улицу и номер строения.
    Как оформить полис ОМС в РГС-Медицина?
  • Прежде чем заявка отправится в работу специалисту компании, потребуется выбрать, какой бланк вам необходим. Страховщик предлагает защиту, как на обычном бумажном носителе, так и в виде пластиковой карты, которая размером как водительские права. Неважно, какой тип документа вы выберете, он предоставляется совершенно бесплатно.
    Как оформить полис ОМС в РГС-Медицина?
  • Спустя несколько дней проверить полис ОМС на сайте Росгосстрах на готовность. Если документ готов, то останется посетить указанное отделение, имея на руках необходимые документы и забрать защиту.

Особенности оформления полиса для лиц не имеющих гражданства РФ

Если граждане РФ могут получить защиту без проблем, то иностранные граждане должны выполнить несколько условий. Рассмотрим особенности оформления для иностранцев:

  • Заказать защиту можно только на 1 год.
  • Для оформления следует иметь постоянную или временную прописку, иначе в предоставлении продукта будет отказано на законном основании.
  • При себе необходимо иметь разрешение на пребывание или вид на жительство. Одного заграничного паспорта мало.
  • Для замены ОМС в Росгосстрах следует обращаться в начале каждого года, поскольку бланк всегда выдается до конца декабря.

Отзывы клиентов

Прежде чем посетить офис страховщика, стоит внимательно изучить отзывы о продукте во Всемирной паутине. Для вашего удобства мы нашли как положительный, так и отрицательный отзыв.

Отзывы:

  • Ирина Дмитриевна. Позвонила по телефону в Росгосстрах и уточнила где получить страховку, в регионе моего проживания. Менеджер подсказала, что можно сэкономить время и заказать бланк через интернет. Большое спасибо за предоставленную информацию. Всем рекомендую получать бланк в РГС-Медицина.
  • Ольга Васильевна. Решила проверить готовность полиса ОМС в Росгосстрах через сайт. Высветилось, что бланк готов и можно обратиться в отделение. Во время обращения представитель компании стал дополнительно навязывать страховку от несчастного случая. Пришлось долго отказываться. Не понравилась навязчивость менеджера. В следующий раз планирую воспользоваться услугами другой компании.

Положительный отзыв:

Как оформить полис ОМС в РГС-Медицина?

Отрицательный отзыв:

Как оформить полис ОМС в РГС-Медицина?

Подводя итог, можно отметить, что оформить и проверить полис ОМС в Росгосстрах может каждый желающий, при наличии полного пакета документов. Для экономии времени компания предлагает оформить заявку через интернет и спустя время забрать защиту в удобном для себя офисе.

Всем, кто уже получал медицинскую страховку в РГС, предлагаем поделиться собственным мнением и написать комментарий, как происходила процедура оформления.

Для всех читателей нашего портала работает высококвалифицированный эксперт, который максимально быстро ответит на любой вопрос по страхованию. Оставьте ваш вопрос в специальной форме.

Ждем ваши вопросы и будем благодарны за лайк и репост.

Также вам будет интересно узнать разницу между ОМС и ДМС.

Полис ОМС Росгосстрах 2020: услуги, как оформить, проверить готовность и отзывы Ссылка на основную публикацию


Источник: https://strahovkaved.ru/oms/rosgosstrah-5

Омс росгосстрах (ргс) медицина — отзывы, полис, о компании

«РГС – Медицина» – это бренд компании «Росгосстрах», который занимается исключительно обязательным медицинским страхованием. Его среди других медицинских страховщиков чаще всего выбирают наши соотечественники.

Как оформить полис ОМС в РГС-Медицина?

Компания предлагает полисы ОМС во всех регионах РФ и является гарантом качества услуг, получаемых в медицинских учреждениях клиентами.

О компании

  • «РГС – Медицина» – крупнейший медицинский страхователь на территории РФ, занимающийся защитой обладателей полисов обязательного медицинского страхования Росгосстрах ОМС.
  • Компания начала свою деятельность в 2002 году.
  • Держателями акций страховой компании РГС-Медицина являются компании «Росгосстрах» — 30% акций и «РГС МедИнвест», владеющая контрольным пакетом — 70%.

С 2011 по 2013 г.

в компанию влились несколько региональных и небольших федеральных СМО: «СК Экофонд», «СМО Липецк – Здоровье», МСК «Икар», «СМК Айболит». С 2017 года в союз вошёл страхователь «Капитал Медицинское страхование».

Организация имеет крупную сеть. Филиалы расположены в 40 субъектах РФ. Обслуживание населения выполняют высококвалифицированные специалисты.

Благодаря значительному количеству пунктов страхования, численность которых по всей стране преодолела тысячу, клиенты своевременно осуществляют обязательную процедуру оформления документов ОМС. Это позволяет беспрепятственно получать необходимую бесплатную медицинскую помощь.

Как оформить полис ОМС в РГС-Медицина?

Доступность и надёжность обеспечили непререкаемый авторитет страховщику. Его клиентами являются 22 миллиона человек. Это каждый седьмой житель нашей страны.

Преимущества РГС

Каждый гражданин РФ имеет право на выбор страховой организации в системе ОМС и её замену – это закреплено в законодательстве РФ. Так как нормы для страховщиков регулируются государством, то компании имеют много общего, однако существуют тонкости, сильно влияющие на привлекательность и конечное решение потенциальных клиентов.

Эта страховая медицинская организация обладает значительными преимуществами:

  1. «РГС – Медицина» дочерняя компания Росгосстраха. Благодаря масштабности, организация легко справляется с контролем качества медицинских услуг и оформлением ОМС документов.
  2. Постоянное сопровождение клиентов с помощью круглосуточных федеральных и региональных контакт-центров. Оказание консультативной помощи застрахованным при получении медицинских услуг или при нарушении их прав.
  3. За обеспечением качества медицинской помощи наблюдают 380 штатных и 1500 нештатных врачей-экспертов. С помощью их трудоёмкой работы за 9 месяцев 2017 года застрахованные лица получили по судебному решению материальное возмещение на сумму 2,25 млн. рублей.
  4. Уставной капитал организации 210 млн. рублей, что обеспечивает 100% защищённость клиентов от невыплат денежных средств.
  5. Широкая сеть компании «Росгосстрах» дает клиентам возможность оформить полис ОМС в отдалённых уголках нашей страны.
  6. Наличие системы страховых представителей, которые занимаются:
    • приёмом обращений граждан через телефон, е-мейл, заявки на сайте, письма, личные обращения;
    • информированием граждан с помощью СМИ, интернет-ресурсов;
    • проведением обучающих курсов, размещением информации на стендах;
    • индивидуальным оповещением граждан с помощью СМС, телефонных звонков, почтовой рассылки и консультированием при получении полиса;
    • контролем качества оказываемых медицинских услуг;
    • проведением анкетирования клиентов.
  7. РГС постоянно развивается, использует новые технологии. Одно из нововведений — электронный полис, который превосходит привычный бумажный по целому ряду показателей:
    • пластиковая карта полиса обладает компактным размером;
    • его крайне сложно случайно повредить (известен случай, когда он остался полностью функционален после полуторачасовой стирки в стиральной машине);
    • при его использовании отсутствует необходимость предъявления в поликлинике паспорта, так как вся необходимая информация находится на чипе.
  8. К другим преимуществам компании можно отнести:
    • возможность подачи онлайн-заявки на бесплатную доставку 5 и более полисов, что позволяет получить документ прямо на рабочем месте, в удобное для застрахованного лица время;
    • приобретение электронного полиса ОМС с помощью онлайн-заявки через официальный сайт организации.

Как получить полис РГС

Оформить полис «РГС – Медицина» могут следующие категории населения:

  • все граждане Российской Федерации;
  • иностранные граждане, проживающие в России на постоянной и временной основе, а также физлица которые не имеют гражданства нашей страны;
  • беженцы — лица, получившие право на обязательное медицинское страхование.
Читайте также:  Оформление купли-продажи квартиры через мфц: основные моменты

Наличие официального трудоустройства значения при оформлении полиса ОМС в компании «РГС», как впрочем и в других российских СМО не имеет.

Как оформить полис ОМС в РГС-Медицина?

Получить полис ОМС лично может любой гражданин, достигший совершеннолетия. Выдача этого документа – бесплатная услуга, основанием для которой является заявление лица о выборе или замене страховой организации.

Бесплатное страхование новорождённых детей проще всего осуществить в той же страховой организации, к которой принадлежат их родители.

Подача заявления осуществляется лично или через законных представителей по оформленной доверенности.

Документы, необходимые для его оформления

Для получения полиса ОМС «РГС – Медицина» требуется предоставить целый ряд документов, без которых процедура будет неосуществима. К этим документам относятся:

  • заявление на получение полиса;
  • паспорт для взрослого человека или свидетельство о рождении для детей;
  • Как оформить полис ОМС в РГС-Медицина?

  • СНИЛС, если имеется;
  • для иностранных граждан требуется паспорт или документ, который удостоверяет их личность;
  • для граждан, имеющих статус «беженец», наличие копии документа об этом статусе. Если по каким-либо причинам заявление о предоставлении статуса было отклонено, то наличие копии жалобы о непредставлении этого статуса.

Подробнее узнать о том, как проходит замена полиса ОМС — https://strahovanie365.ru/medical/oms/polis/zamena-strakhovogo-medicinskogo-polisa-oms.html.

После оформления документа выдаётся временное свидетельство, которым можно пользоваться в течение месяца пока не придёт настоящий полис ОМС.

Права и обязанности, застрахованных в РГС

Лица, застрахованные по программе ОМС, имеют права и обязанности.

При возникновении сложностей с получением медицинского обслуживания необходимо принимать меры по разрешению сложившейся ситуации. Правильный выход — обращение к представителям СМО.

К правам застрахованных граждан относятся:

  • гарантированное получение помощи в медицинских учреждениях без оплаты услуг медицинского персоналапри наступлении страхового случая (болезни);
  • осуществление свободного выбора страховой компании ОМС, что определяется законодательством;
  • самостоятельный выбор лечащего врача;
  • получение полной и подлинной информации о комплексе услуг, предоставляемых по программе ОМС, условиях обеспечения и качестве обслуживания;
  • возможность осуществления перемены СМО один раз в течение года до 1 ноября;
  • компания страхователь принимает на себя обязательства обеспечения сохранности персональных данных граждан;
  • медицинская страховая компания обязана выплачивать ущерб, нанесённый клиенту при неисполнении мед.учреждением своих обязанностей, или при выполнении их не на должном уровне;
  • получение защиты прав и интересов в области ОМС.

К обязанностям граждан следует отнести следующие пункты:

  • предъявление полиса при обращении в медицинское учреждение;
  • обязательное уведомление страховой компании об изменении данных: фамилии, имени, места жительства и т. д. в течение одного месяца;
  • подача заявления о выборе страховой компании лично или через законного представителя;
  • осуществление выбора страховой компании при переезде в течение 1 месяца, если компания, с которой имеется договор по ОМС, в этом регионе недействительна.

Защита прав клиентов

Медицинская страховая компания РГС строго следит за выполнением обязательств медучреждений перед клиентом.

При нарушении прав, от застрахованного лица потребуется написание жалобы в страховую компанию. Бланк можно скачать на официальном сайте, а после заполнения подать в РГС.

Если требуется возмещение расходов, к жалобе нужно приложить копии следующих документов:

  • платёжные квитанции, товарные чеки, которые могут подтвердить оплату медицинских услуг;
  • документы на оказание платных услуг;
  • выписки из амбулаторной карты;
  • копию ОМС полиса.

Полис ОМС от РГС для иностранных граждан

Иностранные граждане также могут получить ОМС, однако следует различать лиц, постоянно проживающих на территории РФ и временно пребывающих. Подробнее в статье — медицинский полис для иностранных граждан.

Иностранные граждане, проживающие постоянно в России, для получения ОМС должны представить следующие документы:

  • паспорт иностранного гражданина либо другой документ удостоверяющий личность;
  • вид на жительство;
  • СНИЛС, если имеется.

Иностранные граждане, которые временно проживают в России, должны предоставить для получения ОМС следующие данные:

  • паспорт иностранного гражданина либо другой удостоверяющий личность документ;
  • СНИЛС, при наличии.

Страховое свидетельство ОМС оформляется на срок пребывания гражданина на территории РФ, при постоянном жительстве является бессрочным.

Полезная информация

Центральный офис «РГС – Медицина» находится по адресу:
г. Москва, Дмитровское шоссе, 25, корп. 1, метро Тимирязевская.

Телефон центрального офиса: 8-499-142-72-26

Источник: https://strahovanie365.ru/medical/oms/strakhovye-kompanii/oms-rosgosstrakh-rgs-medicina-otzyvy-police-o-kompanii.html

Что такое ДМС

Моя жена сломала ногу за 6 дней до свадебного путешествия.

Как оформить полис ОМС в РГС-Медицина?

Михаил Кенегесов

мечтает о ДМС

Мы рванули в дежурный травмпункт, чтобы сделать рентген. Там было старое оборудование, и по снимку врач долго не мог понять, есть перелом или нет. В итоге он решил подстраховаться и все же наложил гипс, сказав, что через 10 дней в больнице сделают нормальный снимок и тогда все будет ясно.

Это было в пятницу ночью. Уже днем в субботу нас принял хирург в частном медицинском центре, в котором жена обслуживается по ДМС. На современном оборудовании врач сделал еще один снимок и определил, что это не перелом, а трещина. Гипс не нужен, в отпуск можно ехать на костылях.

Быстрый прием у врача, рентген и дальнейшее обследование ничего нам не стоили, зато правильный диагноз позволил отправиться в путешествие. После этого случая я тоже захотел себе полис ДМС и решил разобраться, как он устроен.

ДМС — не абонемент в частную клинику, а страховка на случай болезней.

ДМС пригодится, если у вас нервная или физически сложная работа или вы не готовы часами сидеть в очереди и терпеть хамство в государственных больницах.

Если у вас есть ДМС от работодателя, но вы не знаете, что в него входит, позвоните по телефону страховой компании, который указан на полисе. Еще можно попросить приложение к договору в отделе кадров.

Можно договориться с коллегами и оплатить ДМС в складчину, оформив его через работодателя. Это гораздо дешевле, чем покупать индивидуальный полис.

  • ДМС для частного лица стоит дорого, но, если наступит страховой случай, полис поможет сэкономить гораздо больше.
  • Если вы сами купили себе или близким полис ДМС, не забудьте заявить налоговый вычет.
  • Прочитайте статьи об обязательном медицинском страховании и вычетах за лечение.

В схеме добровольного медицинского страхования важны все три этих слова. Начнем с конца.

Страхование. ДМС — это финансовая услуга крупных страховых компаний. Тысячи клиентов платят небольшие взносы в общий страховой фонд. Если у кого-то из застрахованных случается страховой случай, компания компенсирует его расходы по этому случаю.

Упрощенный пример: 100 человек заплатили по 1000 рублей в страховой фонд. Всего в страховом фонде 100 000 рублей. Один человек из ста заболел и потратил на лечение 50 000 рублей — страховая перевела эти деньги клинике из своего фонда. В фонде осталось еще 50 тысяч.

В ДМС страховой случай связан со здоровьем клиента: если у него что-то заболит, он сможет быстро попасть к врачу, пройти обследование и сразу начать лечение, избежав дополнительных трат. Если за время действия полиса ничего не произойдет, деньги останутся в фонде, из них будут платить другим, менее удачливым застрахованным.

Медицинское. На рынке есть много программ по страхованию жизни и здоровья: от травм, несчастных случаев и даже внезапной смерти. Обычно они предполагают выплату фиксированной суммы, которая поможет покрыть затраты на лечение, но чаще это больше похоже на компенсацию морального ущерба. В любом случае искать нужного врача придется самостоятельно.

ДМС работает по-другому: страховая компания договаривается с определенными клиниками, чтобы ее застрахованных клиентов принимали и лечили без очередей и финансовых заморочек. Пациент не должен ничего знать о стоимости и деньгах. Он должен просто прийти в клинику с жалобой и уйти здоровым.

ДМС — дело добровольное: хочешь — вступаешь в программу, не хочешь — не вступаешь. Частная лавочка, список услуг и клиник у каждой компании свой, условия страхования свои, тарифы свои. Как хотят, так и делают.

Страховые компании тоже могут брать на ДМС не всякого клиента. Если страховая видит, что клиент собирается много и часто лечиться, она может отказать ему во включении в программу или сильно завысить цену полиса.

ДМС представляют как «медицинское страхование, но с нормальным сервисом». Имеется в виду, что по этой программе у вас будет доступ к хорошим врачам в хороших клиниках, без очередей и бумажной волокиты.

Но тут есть некоторое лукавство. Страховая компания напрямую не влияет на качество медицинских услуг — она может лишь договориться с нужными клиниками об условиях обслуживания. А лечат и выписывают назначения вам врачи.

Некоторые врачи совмещают смены в государственных и частных клиниках. Сегодня вам нахамили в поликлинике и отправили на болезненную процедуру по записи в восемь утра, а завтра этот же врач в частной клинике вежливо проведет аналогичную процедуру тут же в кабинете. Магия этого преобразования для нас пока непостижима.

Это не значит, что по ДМС вы получите хамство или волокиту, — наоборот, страховые компании стараются работать с хорошими клиниками. Интрига в том, что в хороших клиниках могут быть те же врачи, что и в плохих.

Если у вас уже оформлен ДМС, за помощью в случае болезни можно обратиться двумя способами.

Прямой доступ. Страховая выдает клиенту список медицинских учреждений, в которых можно лечиться по ДМС. Застрахованный просто обращается в одну из указанных клиник, предварительно уведомлять страховую не нужно.

Звонок на «медицинский пульт». Прежде чем идти в больницу, клиент звонит на круглосуточный номер страховой компании. Ему отвечает оператор, который подтверждает или не подтверждает, что страховая готова оплатить нужную услугу.

Обычно такими операторами работают люди со средним и высшим медицинским образованием. Они выслушивают жалобы клиента и подбирают необходимую клинику, заранее просчитывая, какие именно услуги будут оказаны пациенту.

Если требуемые процедуры попадают под страховку, оператор записывает клиента на прием и высылает в клинику гарантийное письмо: мол, лечите этого гражданина, а мы заплатим вот за эти процедуры.

Это удобно, если застрахованный редко посещает больницы или если с ним что-то случилось в выходные, когда нужная клиника закрыта. По идее, сотрудники страховой должны хорошо знать, где, как и по каким ценам оказываются медуслуги как в плановых, так и в экстренных ситуациях: в какой клинике сильные терапевты, в какой хороший кардиолог, а куда вообще ходить не стоит.

Иногда люди думают, что ДМС — это такой неограниченный пропуск в частную клинику, как абонемент в бассейн или спортзал. На рынке есть и такие предложения, но это не страхование, а пакетные программы конкретных медицинских центров.

Например, клиника может предложить программу «Диагностика головных болей» за 100 тысяч рублей, туда будет входить несколько десятков исследований. Это не ДМС.

Я составил усредненные перечни медуслуг и программ ДМС, которые смог получить у страховых компаний. Но если хотите посчитать ДМС самостоятельно, в помощь:

Это медицинские услуги, бесплатные аналоги которых можно получить по ОМС в обычной поликлинике:

  1. Доступ в ограниченное количество клиник среднего уровня по согласованию со страховой.
  2. Амбулаторное лечение как в обычной поликлинике, только без очереди.
  3. Частная скорая помощь и вызов врача на дом, количество выездов в неделю или месяц ограничено.
  4. Консультации узких специалистов. Сюда входят не все специалисты — например, маммолога может и не быть.
  5. Диагностика и анализы: рентген, узи, анализ крови — обычно суммарно до 10 процедур в год.
  6. Физиопроцедуры: лечебный массаж, ингаляция, магнитотерапия, ЛФК — обычно суммарно до 10 процедур в год.
  7. Госпитализация в частные медцентры и палаты повышенной комфортности государственных клиник, но только в случае угрозы жизни, например, если нужно вырезать аппендикс.
  8. Оплата лекарств по назначению врача при госпитализации.
  9. Стоматология: анестезия, лечение, световые пломбы, профгигиена.
  10. Выдача больничных листов.

Все, что в базовой, плюс:

  1. Прямой доступ в определенные клиники среднего уровня либо доступ в расширенное количество клиник по согласованию со страховой.
  2. Неограниченное количество анализов, кроме высокотехнологичных.
  3. Неограниченное количество физиопроцедур.
  4. Расширенный список узких специалистов, включая дерматолога, маммолога, проктолога.
  5. Госпитализация по плановым показателям, например полежать под капельницей и подлечиться, но обычно только на срок 10—15 дней.
  6. Медстраховка на время командировки или туристической поездки.
  7. Вакцинация от гриппа.
  8. Услуги личного врача — возможность позвонить и проконсультироваться с нужным специалистом 24 часа в сутки.
  9. Периодические медицинские осмотры для контроля здоровья.
  10. Санаторно-курортное лечение.

Все, что в базовой и расширенной, плюс:

  1. Доступ в дорогие частные клиники и государственные больницы с громкими именами.
  2. Дорогостоящие высокотехнологичные анализы, например томография.
  3. Госпитализация как по экстренным, так и по плановым показателям в отдельные палаты класса люкс.
  4. Стоматология включает отбеливание, протезирование и имплантацию.
  5. Ведение беременности и принятие родов.
  6. Услуги психотерапевта.
  7. Диагностика и лечение в зарубежных медучреждениях.

Эти перечни ориентировочные — вам страховая может предложить другие условия, убрать или добавить услуги или вообще отказать. Всегда читайте договор, чтобы не было сюрпризов.

  1. Онкологические заболевания.
  2. Опасные инфекции: оспа, холера, чума.
  3. Венерические болезни.
  4. СПИД.
  5. Туберкулез.
  6. Сахарный диабет.
  7. Психические заболевания.
  8. Гепатит.
  9. Врожденные болезни.
  10. Недуги, связанные с беременностью и сложностями ее протекания.
  11. Проблемы бесплодия.

ст. 10 и 11 правил ДМС компании «Ингосстрах»

Как оформить полис ОМС в РГС-Медицина?Это только небольшая часть списка исключений из страхового покрытия

Страховая откажется платить, если застрахованный обратится в медицинское учреждение, которое не указано в договоре ДМС, или проведет процедуру, которая не входит в программу страхования.

Чтобы избежать таких проблем, лучше позвонить по телефону, написанному на полисе, и все уточнить. Вам обязаны разъяснить, что входит в вашу программу и что нужно делать, чтобы получить необходимую помощь. Вообще, при любых сомнениях сразу звоните в страховую.

Обычно зона действия полиса ДМС ограничена городом проживания клиента — это указывается в договоре. Поэтому поехать бесплатно лечиться в столичных клиниках, оформив ДМС в другом регионе, скорее всего, не получится.

  1. Если болят глаза, по ДМС можно прооперировать катаракту, но нельзя сделать операцию по улучшению зрения, потому что близорукость или дальнозоркость не влияет на здоровье пациента.
  2. Также страховая не оплатит лечение после умышленного нанесения вреда собственному здоровью или попытки суицида.
  3. Еще в список страховых случаев не входит причинение вреда здоровью в результате радиационного облучения, военных действий, народных волнений, терактов, стихийных бедствий и других чрезвычайных ситуаций.
Читайте также:  Выписка из егрн на квартиру: что такое, для чего нужно, где взять

Преимуществами ДМС в основном пользуются жители больших городов, работающие в престижных организациях. Но корпоративный ДМС — это не только приятный бонус, но и инструмент контроля. То, какие услуги и на какую сумму входят в полис ДМС, определяется множеством факторов: должностью, стажем, ценностью для компании. У более квалифицированных работников условия лучше, а страховое покрытие шире.

Если человек только устроился в компанию, скорее всего, у него еще нет доступа к корпоративному ДМС. Какие-то компании дают полис через три месяца, какие-то — через шесть. Некоторые ждут год. Зато когда сотрудник решает уволиться, работодатель может аннулировать его ДМС сразу же, хотя тому еще предстоит отработать 14 дней.

Если компания предлагает своим работникам расширенную программу страхования, она может попросить их заплатить часть страхового взноса самостоятельно, например 3000 Р из условных 10 000 Р. Но даже так получится гораздо дешевле, чем покупать полис в индивидуальном порядке.

Самые щедрые компании оплачивают ДМС не только сотрудникам, но и их супругам. Полис для детей до 18 лет и пожилых родителей тоже можно включить в корпоративный ДМС. За него уже придется платить самостоятельно, но страховая даст скидку.

Как оформить полис ОМС в РГС-Медицина?Лидирующие страховые компании на российском рынке ДМС в 2017 году, по данным рейтингового агентства «Эксперт»

Стоимость базового полиса ДМС для частного лица начинается от 20 000 Р. Если ДМС покупают на коллектив, в пересчете на каждого человека цена полиса начинается с 10 000 Р. Это выгодно, если учесть, что всего один прием у врача в частном медицинском центре стоит от 800 Р, а выезд бригады частной скорой помощи или вызов специалиста на дом — от 2000 Р.

С другой стороны, у здорового и удачливого человека эти расходы не оправдаются и он своим взносом заплатит за других.

Еще на рынке работают компании-посредники, предлагающие всем желающим в индивидуальном порядке прикрепиться к большим корпоративным программам страхования. Обещают учесть пожелания клиента по наполнению программы и дать скидку 50% и больше. Надежность таких посредников и правовая организация отношений с ними неясны.

Чтобы оценить риски, страховая попросит заполнить анкету и указать все проблемы со здоровьем.

Если клиент курит, у него избыточный вес или он трудится на вредном производстве, он попадает в группу риска по целому ряду заболеваний.

Такому человеку страховая установит повышающий коэффициент, и цена полиса для него увеличится. ДМС для маленьких детей, беременных женщин и пожилых людей стоит дороже всего.

Как оформить полис ОМС в РГС-Медицина?В анкете лучше писать только правду. Если выяснится, что клиент что-то скрыл, страховая может аннулировать полис ДМС, а его стоимость придется возвращать через суд

Обычно ДМС для физлиц предлагают лишь те страховые компании, у которых есть собственные медицинские центры. Так они контролируют затраты на лечение клиентов.

Например, «Ингосстрах» владеет сетью клиник «Будь здоров», у «Альфастрахования» региональная сеть медцентров «Альфа — центр здоровья», РЕСО-Гарантия управляет клиниками «Медсвисс».

С большой вероятностью своих клиентов они будут направлять именно в эти медучреждения, по крайней мере в базовой программе.

  1. Что входит в список страховых случаев.
  2. Что входит в список исключений.
  3. Ограничено ли количество конкретных анализов и процедур.
  4. Какие клиники будут вам доступны.
  5. Придется ли каждый раз согласовывать визит к врачу со страховой или возможен прямой доступ.
  6. Полис ДМС работает только в городе проживания или по всей стране.

Оценить страховые риски. Подумайте, какие именно медицинские услуги вам понадобятся в первую очередь. Часто для этого достаточно вспомнить историю своих обращений к врачу за последний год.

Избегать популярных клиник. При покупке ДМС важно, какие клиники для лечения вы выберете. Если консультации светил отечественной медицины вам не потребуются, лучше отказаться от медучреждений с громкими именами и выбрать несколько обычных клиник недалеко от дома. Выйдет дешевле.

Есть условная франшиза — когда пациент сам платит за лечение в пределах суммы франшизы, например 10 000 Р. Если лечение обошлось дороже, например в 11 000 Р, все расходы покроет страховая.

Есть безусловная франшиза — когда страховая компенсирует клиенту разницу между общими расходами и ценой франшизы. Например, если при франшизе в 10 000 Р лечение обошлось в те же 11 000 Р, страховая компенсируют пациенту разницу — 1000 Р.

Еще есть временная франшиза — когда после заключения договора действие полиса начинается только через время. Так клиент подтверждает, что для него ДМС — это страховка на будущее, а не способ нажиться на страховой прямо сейчас.

Франшиза выгодна людям с хорошим здоровьем, которые готовы самостоятельно нести небольшие расходы на лечение, но хотят уберечь себя от крупных трат в случае серьезной болезни. Она позволяет купить ДМС с широким страховым покрытием и в некоторых случаях сэкономить до трети от стоимости полиса.

Источник: https://journal.tinkoff.ru/dms/

Добровольное медицинское страхование (ДМС) 2019 — полное описание продукта

Мы все боимся болеть. Ведь это всегда потеря времени, очереди в поликлиниках, постоянное беспокойство за неправильный диагноз или некачественное лечение.

Хотите всегда получать только качественную медицинскую помощь в ведущих клиниках страны? Мы даем вам такую возможность и предлагаем ряд программ медицинского страхования, из которых вы можете выбрать ту, которая идеально подходит именно вам.

Мы очень внимательно следим за тем, чтобы в поликлиниках и стационарах:

  • Вы получали качественную медицинскую помощь, соответствующую современным стандартам.
  • Соблюдались сроки оказания медицинской помощи.
  • Вас обслуживал высококвалифицированный медицинский персонал.
  • Сервисное обслуживание было на самом высоком уровне.
  • Использовалось только современное диагностическое оборудование.
  • Соблюдались все необходимые требования по лечению.

Удобные программы медицинского страхования

Программы обслуживания в лечебных учреждениях по полису ДМС отличаются по стоимости в зависимости от уровня лечебных учреждений и видов медицинской помощи, включенных в программу страхования.

Мы предлагаем следующие страховые продукты по ДМС:

  1. Комплексное медицинское страхование по вашему выбору, состоящее из следующих опций: Амбулаторно-поликлиническая помощь Программа позволяет получить медицинскую помощь в поликлинике без очередей в полном объеме, необходимом для диагностики и лечения острого или обострения хронического заболевания. Программа страхования включает в себя консультации врачей-специалистов, лабораторную диагностику, функциональные и инструментальные исследования, физиотерапевтическое лечение. По программе проводятся необходимые лечебные манипуляции и процедуры, амбулаторные операции. Также программой предусмотрено оформление больничных листов и рецептов на приобретение лекарственных препаратов (за исключением лекарств для льготных категорий). Стоматологическая помощь Позволяет получить плановую и экстренную стоматологическую помощь с использованием современных пломбировочных материалов и обезболивающих средств. Программа включает хирургическую стоматологию лечение заболеваний пародонта и стоматитов с применением современного оборудования и материалов последнего поколения. Скорая и неотложная медицинская помощь Включает в себя неограниченное количество выездов бригады скорой медицинской помощи с целью купирования неотложного состояния и при необходимости медицинской транспортировки в стационарное учреждение. Экстренное стационарное лечение Включает в себя госпитализацию по экстренным показаниям в палаты многопрофильных коммерческих стационаров. Программа предусматривает пребывание в стационаре, оперативные вмешательства, проведение других лечебных манипуляций и процедур, включая медикаментозное лечение в соответствии с существующими стандартами оказания стационарной помощи.

    По вашему желанию страховая программа может включать любой набор из блоков обслуживания в поликлинике, стоматологической помощи и госпитализации. Программы скорой и неотложной медицинской помощи, а также госпитализации, продаются дополнительно к программе амбулаторно-поликлинического обслуживания.

  2. Специализированные продукты: «РГС Защита здоровья»

    Страховая программа «РГС Защита здоровья» — это удобное и простое решение для страхования здоровья в случае ухудшения его состояния в результате травмы, произошедшей по любой причине в течение срока страхования.

    Страховой полис «РГС Защита здоровья» поможет вам получить:

    • Первичную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях в экстренной и неотложной формах,
    • Экстренную и неотложную стационарную помощь (не более одной госпитализации).

    Страховая сумма — 200 000 рублей.
    Страховая премия — 2 000 рублей.
    Полис действует на всей территории России. На страхование принимаются лица от 0 до 74 лет.

    Срок страхования — 1 год.

    «РГС Защита от клеща»

    Данная программа обеспечивает проведение мероприятий по предотвращению и лечению заболеваний, вызванных укусом клеща. «РГС Защита от клеща» включает амбулаторную, стационарную, реабилитационно-восстановительную помощь. В отличие от полиса ОМС, в ДМС с программой «РГС Защита от клеща» входят:

    • лабораторные исследования,
    • экстренная серопрофилактика иммуноглобулином,
    • наблюдение у специалиста,
    • госпитализация с полным медикаментозным обеспечением.

    Подробнее о программе

    «РГС Гость»

    Программа разработана в соответствии с требованиями законодательства РФ. Полис, оформленный в рамках программы «РГС Гость», подходит для получения патента на осуществление трудовой деятельности или разрешения на работу. Он дает возможность обращаться за первичной медико-санитарной и неотложной помощью в специализированные учреждения.

    Подробнее о программе

    «Международная медицинская помощь»

    В рамках данной программы застрахованный может обратиться в определенные медицинские учреждения для получения помощи по подтверждению и лечению ряда впервые диагностированных критических заболеваний.

    «Международная медицинская помощь» дает возможность обслуживания в ведущих клиниках у экспертов мирового уровня, специализирующихся на лечении данных критических заболеваний.

    Услуги по организации лечения за рубежом предоставляются компанией Best Doctors.

    Подробнее о программе

    «РГС Онкозащита» и «РГС Онкозащита+»

    • Комплексная программа страхования «РГС Онкозащита» обеспечивает получение всей необходимой медицинской помощи в ведущих Российских медицинских центрах при впервые диагностированных в период страхования злокачественных новообразованиях.
    • Программа «РГС Онкозащита+» дополнительно, помимо организации лечения злокачественных новообразований, включает организацию лечения заболеваний, требующих проведения кардио- и (или) нейрохирургического оперативного вмешательства.
    • Кроме того, по программам «РГС Онкозащита» и «РГС Онкозащита+» также предусмотрено получение дополнительной страховой выплаты.

    Подробнее о программе

    В рамках программы обеспечивается организация и оплата лечения Застрахованного лица.

    При выявлении критического заболевания покрываются все необходимые расходы, включая проезд и проживание Застрахованного лица и его сопровождающего. Диагностика и лечение проводятся в лучших Российских медицинских центрах с использованием самых современных методов диагностики и лечения.

    Медицинская помощь по программе «РГС Онкозащита» и «РГС Онкозащита+» оказывается в амбулаторных и стационарных условиях и включает:

    • консультации врачей-специалистов
    • лабораторные и инструментальные исследования
    • виды лечения:
      • консервативные и оперативные методы лечения (включая необходимые расходные материалы)
      • имплантация, необходимая в целях реконструктивного лечения молочных желез, включая стоимость имплантатов
      • химиотерапия, лучевая терапия
      • физиотерапевтическое лечение
      • анестезиологические пособия
      • реанимационные мероприятия
    • послеоперационный индивидуальный медицинский пост
    • реабилитационно-восстановительное лечение (после проведенного лечения в рамках договора страхования)
    • лекарственное обеспечение

    Дополнительно программой предусмотрено:

    • сопровождение индивидуальным врачом-куратором на всех этапах лечения
    • оплата проезда и проживания Застрахованного лица и его сопровождающего (при получении лечения в городе, отличном от города проживания)
    • психологическая поддержка Застрахованного лица и членов его семьи
    • консультирование Застрахованного лица по правовым вопросам в отношении российской системы здравоохранения (получение льгот и квот)

    В программы может быть включена дополнительная единовременная страховая выплата в размере 250 000 рублей.

    Страховая сумма: 6 000 000 рублей по ДМС и 250 000 рублей по страхованию от несчастных случаев и болезней. Возраст застрахованных: 0–64 лет Срок действия договора: 1 год Территория страхования: РФ Период ожидания при принятии на страхование в первый год: 90 дней по лечению злокачественных онкологических заболеваний, 120 дней по лечению заболеваний, требующих проведения кардио- и (или) нейрохирургического оперативного вмешательства.

  3. Медицинский контакт-центр — это специально выделенная структура, задачей которой является обеспечение наиболее высокого уровня клиентского сервиса независимо от того, где вы находитесь в данный момент. Мы предоставляем:

    • круглосуточное обслуживание профессиональными врачами;
    • технологические возможности приема большого количества звонков одновременно;
    • гарантия организации медицинской помощи и консультаций на современном уровне.

    Добровольное медицинское страхование в компании «Росгосстрах» — это:

    • возможность выбора лечебного учреждения, специалистов, видов помощи;
    • обслуживание в клиниках других областей и городов;
    • высокий уровень сервисного обслуживания;
    • сокращение сроков ожидания приема врачей и специалистов;
    • возможность получения услуг семейного, личного врача;
    • при госпитализации, возможность размещения в палатах повышенной комфортности;
    • возможность диагностики, лечения и реабилитации с использованием современных методов , передовых медицинских достижений;
    • возможность вызова врача и специалистов на дом, услуги среднего медицинского персонала на дому;
    • возможность медицинской транспортировки;
    • возможность обслуживания в нескольких лечебных учреждениях;
    • возможность получения направления в специализированные клиники.

    Ознакомьтесь с Правилами добровольного медицинского страхования.

Источник: https://www.RGS.ru/products/private_person/health/dms/description/index.wbp

Где Можно Поставить Печать На Полис Омс В Москве

Выбор, будет зависеть скорее от месторасположения офисов и наличия номера телефона, где можно круглосуточно получить консультации. Наличие грамотной службы поддержки поможет разобраться в спорной ситуации с лечебным учреждением.

  • АО «МСК «УралСиб»
  • АО «СГ «Спасские ворота-М»
  • АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед»
  • ООО ВТБ Медицинское страхование
  • АО «МАКС-М»
  • ООО «МСК «МЕДСТРАХ»
  • ООО «Росгосстрах-Медицина»
  • ООО «СМК РЕСО-МЕД» (Московский филиал)
  • ООО СК «Ингосстрах-М»

Как оформить полис ОМС

Обратите внимание, ребенку со дня регистрации рождения которого прошло не более месяца, полис ОМС оформляется той же страховой компанией, в которой застрахована его мать или другой законный представитель. По истечении этого срока один из родителей или другой законный представитель может выбрать для ребенка другую страховую компанию.

  1. первичную медико-санитарную помощь, включая профилактическую помощь;
  2. скорую медицинскую помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами);
  3. специализированную медицинскую помощь, в том числе высокотехнологичную, при следующих заболеваниях:
  • инфекционные и паразитарные болезни, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита;
  • новообразования;
  • болезни эндокринной системы;
  • расстройства питания и нарушения обмена веществ;
  • болезни нервной системы;
  • болезни крови, кроветворных органов;
  • отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;
  • болезни глаза и его придаточного аппарата;
  • болезни уха и сосцевидного отростка;
  • болезни системы кровообращения;
  • болезни органов дыхания;
  • болезни органов пищеварения;
  • болезни мочеполовой системы;
  • болезни кожи и подкожной клетчатки;
  • болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;
  • травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;
  • врожденные аномалии (пороки развития);
  • деформации и хромосомные нарушения;
  • беременность, роды, послеродовой период и аборты;
  • отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период.

Где можно получить полисы медицинского страхования нового образца? Где получить полис в Москве и Московской области

А теперь немного о том, куда конкретно обращаться в некоторых городах для воплощения задумки в жизнь. Полис нового образца — это некое нововведение. Оно распространилось еще не по всем страховым компаниям.

И этот факт должен учитывать каждый гражданин. Вполне вероятно, что в том или ином населенном пункте те или иные страховые компании еще не изготавливают полисы нового образца.

Тогда лучше всего воплощать задумку через МФЦ.

Это далеко не весь список организаций, которые предлагают жителям столицы получить новые полисы медицинского страхования. Но они чаще всего используются гражданами. Разумеется, не стоит забывать о многофункциональных центрах. Точные адреса данных компаний можно уточнить на официальных сайтах МФЦ. Их очень много. Поэтому перечислять все явно не стоит.

Полис ОМС — где получить в Москве

Но важно понимать, что заказать полис через интернет может не каждый. Пожилой человек, который не имеет доступ в интернет, сделать этого не сможет. В этом случае можно обратиться в поликлинику, в которой вы получаете медицинскую помощь.

Кроме того, с выпуском пластиковых карточек, появились специальные терминалы, с помощью которых можно записаться к врачу без очередей в регистратуру. Для тех, кто пользоваться терминалом не привык, стало возможно обращение в лечебные учреждения без паспорта. Так как на таком полисе имеется фотография человека, что позволяет его идентифицировать по одному документу.

Рекомендуем прочесть:  Проезд на электричке для пенсионеров зимой

Печать мед

Может ли пациент самостоятельно, без направлений, обратиться в организацию иного субъекта Федерации, оказывающую первичную специализированную помощь в плановом порядке? Конечно, может. Но вне рамок ОМС — за счёт иных источников (ДМС, личные средства).

Может ли застрахованный получить направление в медицинской организации, которая оказывает первичную медицинскую помощь в ином субъекте Федерации? Конечно, может. Для этого он должен прикрепиться к этой медицинской организации.

Что делать, если ЕМИАС не распознает иногородний полис ОМС

Записаться к врачам Москвы можно через Единую информационно-аналитическую систему ЕМИАС. В связи с тем, что система не имеет собственной базы данных о полисах ОМС, ЕМИАС может не распознать полис, полученный в другом регионе.

Для решения проблемы необходимо обратиться в московский офис своей страховой компании, где на полисе поставят печать об обслуживании на территории Москвы, а данные полиса передадут в Московский городской фонд ОМС.

Как получить полис ОМС в Москве

В свою очередь, если у вас отсутствует прописка, то данный документ можно получить путем регистрации по месту жительства. При возникновении каких-либо трудностей необходимо обратиться в фонд обязательного медицинского страхования.

Для осуществления данных действий необходимо обратиться в медицинское учреждение, по месту прописки ребенка и уточнить информацию касательно сотрудничества данной клиники со страховой компанией. Узнать также ее адрес и контактные данные выдачи полисов ОМС.

Как получить полис ОМС в Москве, если прописан в другом городе

  • Документ, удостоверяющий личность.
  • СНИЛС.
  • Если полис оформляется для ребенка младше 14 лет нужно представить свидетельство о рождении и паспорт одного из родителей.

  • Граждане иностранного государства должны предъявить паспорт с отметкой о разрешении на временное проживание в РФ.
  • Но не теряет актуальности вопрос, как прикрепить полис ОМС к поликлинике в другом городе.

    Для этого жителям столицы с полисами других регионов изначально следует обратиться с полисом к страховщику, своему или другому.

    Что делать, если при постановке на учет по беременности в другом городе у меня требуют печать в полисе

    Добрый день! Я становлюсь в поликлинике на учет по беременности, в чужом городе по временной прописке, рожать пока планируем где становлюсь на учет, а дальше видно будет как пойдут дела.

    Так вот, от меня врач требует чтобы я сходила и поставила печать в медицинском полюсе их компанию страхования полюса, так как у меня совершенно другая компания обслуживает мой полюс, я задала вопрос врачу, ведь полюс единый и могу везде получать помощь, на что она мне в ответ, твоя область где я прописана постоянно будет получать за тебя деньги а мы не будем, ты на учет постоянно становишься под наблюдением врачей, а потом так же ты после родов можешь уехать и заново поставить вашу печать компании страхования полюса вашей области, и тем более ты в нашей поликлинике не прикреплена, так вот сам вопрос, для чего вообще это надо, можно как то без печати обойтись а вдруг я в конце передумаю у них рожать и что мне теперь бегать теперь печати в полюсе по несколько штук ставить или это такой закон так положено. в больницы у них до этого пришлось полежать, к врачам ходила на прием, ни кто даже не требовал, только ксерокопии документов.

    Здравствуйте. Учет застрахованных по ОМС граждан, уплата страховых взносов и оплата медицинской помощи по ОМС ведется в каждом субъекте РФ отдельно в соответствии с Федеральным законом «Об обязательном медицинском страховании граждан в РФ» и Правилами ОМС.

    При переезде в другой регион застрахованное лицо обязано уведомить свою страховую компанию о смене адреса и, получить новый полис в новом регионе проживания, выбрав нового страховщика из числа осуществляющих ОМС в данном регионе (или «поставить его печать» в бланке полиса).

    Кроме того, поменяв место жительства, необходимо прикрепиться для получения постоянной медицинской помощи к выбранной медицинской организации по новому месту жительства.

    Порядок получения полиса ОМС

    • вы можете заполнить онлайн-заявку на получение полиса ОМС;
    • оформить от 5 полисов единовременно не выходя с работы или из дома — используя бесплатную доставку;
    • для получения полиса ОМС необходимо заполнить заявлениео выборе/замене СМО, либо о выдаче дубликата. Форму заявления вы можете распечатать с нашего сайта или получить в любом пункте выдачи полисов ОМС Компании;
    • Заявление может быть заполнено лично или от имени представителя застрахованного лица;
    • к заявлению необходимо приложить:
      • документы или их заверенные копии;
      • согласие на обработку персональных данных и подписанное уведомление о необходимости пройти диспансеризацию;
    • подать заявление вы можете в удобном для вас пункте выдачи полисов ОМС Компании.
    • примет ваши документы, сверит данные и внесет их в базу застрахованных.
    • выдаст вам временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса и удостоверяющего право на бесплатное оказание вам медицинской помощи.

    К каким коммерческим клиникам можно прикрепиться по полису омс в москве

    Выбрать медорганизацию с теми или иными услугами можно на сайте МГФОМС Там довольно удобный поиск, по округам, по названию, по типу медучреждения и прочим фильтрам.

    Знаю, что Доктор рядом и Мед-лидер (АВС-Медицина) предлагают программу ОМС+. То есть к основной программе будет предложен дополнительный пакет услуг за счет финансирования застрахованного лица.

    Вопрос об ОМС+ обсуждался на БВ, можно ознакомиться пройдя по ссылке

    Ещё я ходила в больницу святого Алексия, которую тоже выше указала. Но по сути это обычная поликлиника, где сидишь ждёшь в очереди. Врачи они же делают операции, поэтому можно и час и 2-а их ждать. 2-а раза там была и 2-а раза ждала. Пожалела, что кастрюлю с едой не взяла. От метро 15-20 минут пешком.

    Порядок получения направления на бесплатное МРТ по полису ОМС

    Не стоит паниковать, такая ситуация возникает из-за того, что медицинские работники знают об огромных очередях на бесплатное МРТ и если у больного есть возможность пройти ее за деньги, то лучше, если это будет сделано как можно быстрее. Если нет просто объясните врачу, что для вас это невозможно.

    Рекомендуем прочесть:  Субсидии для молодых семей в липецкой области

    Для диагностирования многих заболеваний сегодня по-прежнему успешно проводятся и другие обследования. Возможно, вы сможете сделать качественные анализы при помощи таких методов, как ультразвуковое обследование или компьютерная томография. Эти процедуры доступны во всех бюджетных медицинских учреждениях бесплатно и их прохождение не требует длительного времени ожидания в очереди.

    Где и как получить страховой медицинский полис в Москве

    На сегодняшний день процедура выдачи и оформления медицинского полиса в Москве максимально упрощена. Следует строго следовать указаниям алгоритма, для того чтобы в короткий срок получить документ:

    Согласно законодательству РФ, с 2011 года утвержден новый формат страхового медицинского полиса. До указанного периода времени документ представлял собой свидетельство установленного образца.

    В 2011 году ОМС претерпел некоторые изменения, в частности номер и серия на сегодняшний день указываются на тыльной стороне документа.

    Получить страховой полис также возможно в нескольких вариантах, в том числе и электронном.

    Как получить направление на бесплатное МРТ по полису ОМС

    Эффективность лечения человека зависит от своевременного выявления и точного диагностирования заболевания.

    Технический уровень современного медицинского оборудования позволяет выполнить эти задачи в полном объеме, а возможность бесплатного обследования по системе обязательного медицинского страхования (ОМС) — доступным для населения. Можно ли сделать МРТ бесплатно по полису ОМС в 2020 году вы узнаете из этого текста.

    При необходимости прохождения этого исследования, следует уточнить расположение ближайшего медицинского центра, который по программе ОМС предоставит услугу. Информацией располагают представители страховой компании, практикующие доктора, которые впоследствии выдают направление.

    Где можно сделать полис ОМС

    Подбор ответа на вопрос посетителя осуществляется по всем фирмам рекламодателям предлагающим в своих прайс-листах товары или услуги, наименование которых совпадает с запросом. В том случае, когда фирма имеет большой список соответствующих запросу позиций, оператор отмечает только несколько первых случайных.

    Внимание! Мы ответили на этот вопрос более 6 месяцев назад. Для получения актуальной информации на текущий день, Вы можете повторно задать данный вопрос или сформулировать новый вопрос оператору справочной службы.

    Проживаю во Владимире. Нуждаюсь в операции по удалению серединной кисты шеи. Во Владимире делают такую операцию, но очень плохо, с последствиями.Нашел поликлинику в Москве, которая готова сделать операцию, но для операции нужна печать московской мед. страховой компании. Прописан я во Владимире, полис выдан по месту жительства.

    3. В настоящее время в приемной ДЗМ работает система электронной очереди, что очень сильно сократило время ожидания. По прибытии на место получите в любом из терминалов талон с вашим порядковым номером в очереди.

    Займите место в зале и следите за появлением на электронном табло вашего порядкового номера и номера окна, в котором будет произведено обслуживание. Таких окон теперь 4-е.

    «Розовые талоны» выписываются от руки, и работают с ними теперь четыре сотрудника Департамента здравоохранения.

    21 Июн 2019      etolaw         1478      

    Источник: https://gdp-law.ru/kak-poluchit-posobie/gde-mozhno-postavit-pechat-na-polis-oms-v-moskve

    Ссылка на основную публикацию